在很多相对于西医无解而中医擅长的疑难杂症和慢性顽疾的诊疗处方中，如：儿童高发的抽动秽语综合征诊疗中大多中医医生在处方中不敢使用虫类药，其原因并非仅仅怕家长不理解不认可；解释起来麻烦......

不用往往皆因：不敢用和不会用！并非所有中医都懂得虫类药的运用，刘弼臣，刘昌艺教授对虫类药积数十年的潜心研究和实践，溯其源、明其理，归其类、广其用，多年来，每遇重症、难证、疑证，“在正常辨治原则下，结合虫类药的辨证运用，往往可收到意想不到疗效。”

虫类药十大功效

虫类药的功用主治，因其配伍不同而所异。

攻坚破积

机体的脏器发生病理变化，形成坚痞肿块，如内脏肿瘤、肝牌大等，宜用此法治疗，破积消肿。如大黄治慢性肝炎、宫颈癌、子宫肌瘤等；全蝎、蜈蚣、壁虎治疗癌肿等。

活血祛瘀

机体的循环瘀滞或代谢障碍，出现血瘀征象，使用此法推陈致新，祛瘀消滞。如水蛭、虻虫、全蝎等。如抵当汤治疗热性病瘀热在里、其人如狂（精神错乱）的蓄血症；下瘀血汤治产后干血内结，腹痛或有瘀块、血瘀经闭。地鳖虫、地龙治疗痛风（浊瘀痹）。

熄风定惊

肝风内动，出现昏倒、抽搐等一系列的神经系统症状，抽动秽语综合征皆常用此法治疗，如蜈蚣、全蝎、止惊散治疗乙脑、流脑的昏迷抽搐等。

宣风泄热

热性病早期，邪热郁于肌表，症见发热、疹发不透等，宜用此法清热、化毒、透邪，如白僵蚕、蝉蜕在升降散、消风散中的运用。

搜风解毒

虫类性善走窜，有搜风通络，解毒止痛之功。长于治风，其效力宏专，常用于风湿顽痹、头风诸疾，可选用全蝎、乌梢蛇、白花蛇、僵蚕、地龙等配伍使用；露蜂房、全蝎、僵蚕、乌鞘蛇、地龙、土鳖虫等血肉有情之虫类药。《普济本事方》麝香圆用全蝎、地龙等治疗白虎历节诸风疼痛。

行气和血

气郁血滞，出现脘腹胀痛诸证，可用此法治疗，如蜣螂虫治膈气吐食症。九香虫治疗肝胃气痛、刺猬皮治疗萎缩性胃炎。

壮阳益肾

肾阳虚衰症见怯冷、阳痿不举、遗尿、小便失禁等，宜用具有温补肾阳、强壮筋骨虫类血肉之品配伍治疗，如（蜘蛛、蜂房、紫河车、仙灵脾、肉苁蓉、熟地、狗肾）用花蜘蛛、蜂房治阳痿；（鹿茸、鹿肾、海马、虎骨、人参、枸杞子、淫羊藿）中用海马、蛤蚧、海虫等。

消痈散肿

毒邪塞结，导致痈肿、恶疽顽疮等，多用此法治疗，如壁虎与炮山甲、制白附子等同用可治淋巴结核；蛇蜕与鸡蛋炒熟服用，治疗腮腺炎；《救急方》用蜒蚰治足胫烂疮，臭秽不可近，《泉州本草》言蜒蚰能“通经破瘀，解毒消肿，利小便”。

收敛生肌

痈疽溃疡，久而不愈，需用收敛生肌之品，海马拔毒生肌散治顽疮脓腐不清，久不收口。如毒蛇咬伤后创口溃烂的治疗，方中有配伍海马、蜈蚣、全蝎等。各种金疮或跌仆外伤出血，可用虫白蜡，外用祛风解毒，止血生肌。《本草求真》称其为“外科圣药”。

补益培本

肺肾两虚之虚喘，宜用“参蛤散”以温肾纳气，而治其本。肾阳虚衰之阳痿、遗尿或小便失禁，尝用桑螵蛸、海马；肾功能不全之用冬虫夏草等。

弼臣儿医，为大家普及下部分中医常用的昆虫药。前方高能，怕虫虫的就别点大图！斑蟊为芫菁科昆虫南方大斑蝥MylabrisphalerataPallas或黄黑小斑蝥M.cichoriiLinnaeus的干燥体。夏、秋二季捕捉，闷死或烫死，晒干。斑蝥毒性大，为28个毒品管理品种之一。辛，热；有大毒。归肝、胃、肾经。破血逐瘀，散结消癥，攻毒蚀疮。僵蚕为香蛾科昆虫家蚕BombyxmoriLinnaeus4~5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌Beauveriabassiana(Bals.)Vuilknt而致死的干燥体。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥。咸、辛，平。归肝、肺、胃经。息风止痉，祛风止痛，化痰散结。土鳖虫本品为鳖蠊科昆虫地鳖EupolyphagasinensisWalker或冀地鳖SteleophagaPlancyi（Boleny）的雌虫干燥体。捕捉后，置沸水中烫死，晒干或烘干。咸，寒；有小毒。归肝经。破血逐瘀，续筋接骨。用于跌打损伤，筋伤骨折，血瘀经闭，产后瘀阻腹痛。全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎ButhusmartensiiKarsch的干燥体。春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸盐水中，煮至全身僵硬，捞出，置通风处，阴干。辛，平；有毒。归肝经。息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。蜈蚣为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣ScolopendrasubspinipesmutilansL.Koch的干燥体。春、夏二季捕捉，用竹片插人头尾，绷直，干燥。辛，温；有毒。归肝经。息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱CryptotympanapustulataFabricius的若虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集，除去泥沙，晒干。甘，寒。归肺、肝经。疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。九香虫为蝽科昆虫九香虫AspongopuschinensisDallas的干燥体。11月至次年3月前捕捉，置容器内，加酒少许将其闷死，取出阴干；或置沸水中烫死，取出干燥。生用，或用文火微炒用。咸，温。归肝、脾、肾经。理气止痛，温中助阳。用于胃寒胀痛，肝胃气痛，肾虚阳痿，腰膝酸痛。桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂TenoderasinensisiSaussure、小刀螂Statiliamaculata(Thurlberg)或巨斧螳螂Hierodulapatellifera(Servi11e)的干燥卵鞘。具有固精缩尿，补肾助阳之功效。甘、咸，平。归肝、肾经。固精缩尿，补肾助阳。用于遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊。水蛭为水蛭科动物蚂蟥WhitmaniapigraWhitman、水蛭HirudonipponicaWhitman或柳叶蚂蟥Whit-maniaacranulataWhitman的干燥体。水蛭吸血疗法在医疗上也有好多应用。咸、苦，平；有小毒。归肝经。破血通经，逐瘀消癥。地龙为钜蚓科动物参环毛蚓和威廉环毛蚓、通俗环毛蚓、栉盲环毛蚓等的全体。前一种药材习称“广地龙”，后三种药材习称“泸地龙”。咸，寒。归肝、脾、胯胱经。澝热定惊，通络，平喘，利尿。

虫类药使用禁忌

使用虫类药时应辨证明确，选药精当，注意配伍、剂量、疗程，特别是对毒性较大的斑蝥、蟾酥等，使用要谨慎，掌握“邪去而不伤正，效捷而不猛悍”的原则，以免产生不必要的副作用。

使用虫类药有以下三点需要注意：

1.虫类药以其含有较多的动物异体蛋白质，少数过敏体质者，有时服后有过敏现象，如皮肤出现红疹，甚则头痛、呕吐时，应立即停服，并用徐长卿15克，地肤子、白鲜皮各30克，煎内服，多数均可缓解，极个别严重者，则需中西药结合以缓解之。

2.虫类药其性多为辛平或甘温，但熄风搜风之药，其性多燥，宜配伍养血滋阴之品，如生地或石斛同用；攻坚破积之药多为咸寒，应伍以辛温养血之品，如当归、桂枝等，这样才能制其偏而增强疗效。

3.刘老倡导在未来临床发展中虫类药应尽可能制成丸、散、片及针剂使用，如此既节省药材，提高疗效，又可减少病人不必要的恐惧心理，而便于服用。

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